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政策 有醫保卡的注意!千萬別這樣做,后果很嚴重!

3920 關鍵字:社保

關于醫保卡,有一件事特別值得注意!醫保記錄會成為保險公司理賠的重要依據。把醫保卡借給別人使用,哪怕是熟人甚至家人,保險方面可能會遭到拒賠。


案例:外借過醫保卡,自己患癌遭拒賠

去年,湖北的黃先生投保了一重大疾病險,當年10月,黃先生被查出患甲狀腺癌,在辦理賠時,保險公司查到他的醫保卡在2012年~2014年有多次肺炎、支氣管炎等住院記錄。

保險公司認為他隱瞞病史,拒賠。黃先生稱,他本人在2012年~2014年間根本沒有住過院,但是醫保卡借給親戚用過。

醫保卡借給別人,除了會被保險公司拒賠,還要承擔法律責任。

問題1:社保卡怎樣使用屬于違法
下面這些行為,一旦犯了,那就是欺詐,情節嚴重會入刑。
1. 冒名使用
采用冒名就醫購藥等虛假手段,騙取基金。
2. 偽造病歷、票據
偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費票據。
3. 倒賣藥品
采用轉手倒賣藥品等手段套取基金,非法牟利或不當得利。
4. 借予他人
將本人社保卡給他人、定點單位、其他單位使用,造成基金損失。
5. 超量開取
參保人員使用社保卡重復、超量開取治療心腦血管病、精神病、糖尿病、高血壓、關節炎等疾病藥品,提供給家人、朋友使用。
6. 全家共用一張卡
一家人共用一張社保卡,或者子女使用父母的社保卡就診配藥,或者一家人合用一張支付比例最高的社保卡。
問題2:騙保多少會被判刑
根據《刑法》的規定,詐騙公私財物

數額較大的(3000到10000元以上)——處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金

數額巨大(3萬至10萬以上)或者有其他嚴重情節的——處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金

數額特別巨大(50萬以上)或者有其他特別嚴重情節的——處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產

問題3:醫保卡里的錢能套現嗎

答案是不能,套現是非法的。

案例:外借過醫保卡  自己患癌遭拒賠

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